मातृ मृत्यु दर: भारत ने बड़ी कमी की, पर चीन और ब्राज़ील से अब भी पीछे

WHO, यूनिसेफ़, UNFPA, विश्व बैंक और संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या प्रभाग के संयुक्त अनुमान (Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group) के अनुसार, भारत की मातृ मृत्यु दर 2000 में प्रति 1,00,000 जीवित जन्मों पर 362 से घटकर 2023 में 80 रह गई — यानी 23 साल में लगभग 78% की गिरावट, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिहाज़ से एक वास्तविक और बड़ी उपलब्धि है। लेकिन इसी तुलना समूह में भारत अब भी चीन (16) और अमेरिका (17) से कहीं पीछे है, और ब्राज़ील (67) से भी थोड़ा पीछे। भारत आगे है सिर्फ़ अपने दक्षिण एशियाई पड़ोसियों — बांग्लादेश (115) और पाकिस्तान (155) — तथा नाइजीरिया (993) से, जहां का आंकड़ा इस समूह में सबसे ज़्यादा है। ईमानदार तस्वीर यह भी है कि यह गिरावट सीधी रेखा में नहीं आई: वैश्विक आंकड़े 2021 में एक अस्थायी उछाल दिखाते हैं (155 तक), जो कोविड-19 महामारी के दौरान मातृ स्वास्थ्य सेवाओं में हुए व्यवधान से जुड़ा माना जाता है, इससे पहले 2022-23 में यह फिर तेज़ी से घटा। एक सामान्य भारतीय परिवार के लिए इसका सीधा मतलब है कि प्रसव अब पहले से कहीं ज़्यादा सुरक्षित है, पर फिर भी लगभग हर 1,250 प्रसवों में से एक में मां की जान का खतरा बना रहता है — जो चीन या अमेरिका की किसी मां के मुकाबले लगभग पांच गुना ज़्यादा जोखिम है। यह आंकड़ा भारत के स्वास्थ्य ढांचे के विस्तार (जैसे इसी साइट पर दर्ज एम्स नेटवर्क और मेडिकल कॉलेज सीटों में बढ़ोतरी) की असल कसौटी है — प्रगति वास्तविक है, पर लक्ष्य से दूरी भी उतनी ही वास्तविक। 2014 से पहले: इस तुलना का सबसे पुराना बिंदु 2000 है। उस साल भारत का मातृ मृत्यु अनुपात प्रति 1,00,000 जीवित जन्म पर 362 था; 2014 तक यह 137 रह गया, यानी लगभग 62% की गिरावट (विश्व बैंक के आंकड़ों से साइट द्वारा निकाला गया)। इसी अवधि में बांग्लादेश 523 से 217 (लगभग 59%), पाकिस्तान 419 से 211 (लगभग 50%) और चीन 56 से 28 (लगभग 50%) पर आया। ब्राज़ील लगभग स्थिर रहा (69 से 63), अमेरिका 12 से 17 हुआ और नाइजीरिया लगभग 1,150 के आसपास रहा। इसलिए 2014 से पहले भारत की प्रगति बड़ी थी, पर वह अधिकांश साथी देशों से कहीं ऊँचे स्तर से शुरू हुई थी। 2014 के बाद: 2014 से 2023 के बीच भारत का अनुपात 137 से घटकर 80 हुआ, यानी लगभग 42% की और गिरावट। इसी दौरान बांग्लादेश में लगभग 47% (217 से 115), चीन में लगभग 43% (28 से 16), पाकिस्तान में लगभग 27% (211 से 155) और नाइजीरिया में लगभग 14% (1,155 से 993) की गिरावट आई; ब्राज़ील में लगभग 6% की बढ़ोतरी हुई (63 से 67) और अमेरिका 17 पर रहा। प्रतिशत के हिसाब से 2014 के बाद भारत की गिरावट की गति चीन जितनी है, पर भारत का अनुपात अब भी चीन से पाँच गुना है। ये आंकड़े बदलाव दिखाते हैं; इसका श्रेय किसी एक योजना या सरकार को नहीं देते, क्योंकि माँ की सुरक्षा स्वास्थ्य सेवा की पहुँच, पोषण और आय जैसी कई बातों पर निर्भर करती है। प्रतिशत बदलाव साइट द्वारा विश्व बैंक के आंकड़ों से निकाले गए हैं।